Как на самом деле работают гормональные контрацептивы и влияют ли они на вес?
Гормональные контрацептивы — это препараты, в состав которых входят синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. Они действуют в трех направлениях: подавляют процесс овуляции, меняют слизистую оболочку матки и делают цервикальную слизь более вязкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов. Разнообразие видов позволяет подобрать подходящий вариант: комбинированные таблетки с эстрогеном и прогестином, мини-пили с одним только прогестином, инъекции длительного действия, подкожные импланты, а также внутриматочные системы, выделяющие гормоны непосредственно в матку.
По данным MOSLENTA.RU, влияние разных видов контрацептивов на вес может серьезно отличаться, отметила гинеколог Кондрашкина.
Почему у некоторых женщин все же появляется прибавка в весе?
Жалобы на увеличение массы тела часто встречаются, хотя статистика и не подтверждает массовый эффект. Выделяют несколько причин, объясняющих индивидуальную реакцию организма:
- Задержка жидкости. Эстрогены в составе некоторых контрацептивов могут задерживать натрий и воду, особенно в первые 1–3 месяца приема. Это ведет к временному увеличению веса на 1–2 килограмма, которое обычно проходит самостоятельно. Интересно, что препараты с дроспиреноном (например, «Ярина» или «Джес») наоборот способствуют выведению лишней жидкости.
- Повышение аппетита. Прогестиновый компонент способен стимулировать аппетит у некоторых женщин, особенно в первые месяцы, что повышает потребление калорий.
- Генетические особенности. Недавние исследования показывают, что определённые версии гена ESR1 могут привести к набору веса до 14 кг у отдельных носительниц при использовании гормональных контрацептивов. Это объясняет разнообразие реакций на препараты.
- Психологические и поведенческие изменения. Начало приема контрацептивов часто совпадает с изменениями в жизни — началом отношений, снижением физической активности или изменением питания — что тоже влияет на вес. Женщины иногда неправильно связывают эти изменения исключительно с лекарствами.
Гинеколог советует обсуждать выбор контрацептива со специалистом. Если беспокоят отеки или нежелательный набор веса, имеет смысл выбрать препараты с дроспиреноном, которые заметно снижают вероятность задержки жидкости, — напомнила доктор Кондрашкина.
